Kayıtlar

Brakial Pleksus Yaralanması Nasıl Oluşur? Tedavisi Nedir?

Resim
         Brakial pleksus, doğum sırasında bebeğin doğum kanalından geçerken brakial pleksusun pasif olarak aşırı derecede gerilmesiyle meydana gelen üst ekstremite paralizisidir(felcidir). Omuz ve boyun üzerine düşmeler, ateşli silahlanma yaralanmaları, kesici-delici yaralanmalar, ağır sırt çantası taşıma gibi durumlar brakial pleksusu zedeleyebilir.                                                       Brakial Pleksus Anatomisi                        Sıklıkla C5-8 ve torasik kök olan T1 sinir köklerindeki yaralanma sonrasında meydana gelir. Yaralanma çoğu zamanda zorlu normal doğum sırasında gerçekleşir. Risk Faktörleri:  *Bebeğin 4 kg üzeri doğması  *Normal doğumlarda bebeğin ters gelmesi  *Annenin pelvisinin dar olması  *Doğumun vakum ...

Patolojik Refleksler

Resim
      Babinski Refleksi : 1.motor nöron ya da pirimidal sistem hasarında görülür. Topuk medialinden baş parmağa doğru yay şeklinde abeslang ile çizgi çizilir. Extansiyon cevabı varsa test pozitiftir. Çocuklarda 2 yaşa kadar görülmesi normal kabul edilir.     Klonus :     * Aşil : Dizi semifleksiyona alırız. Ayak bileğine ani bir dorsifleksiyon yapıyoruz. Cevap titreme şeklindeyse test pozitiftir.                                                     *Patella: Dizi hafif fleksiyona alıyoruz. Patellanın altına refleks çekiciyle vuruyoruz. Ekstansiyon cevabı alırsak test pozitiftir.                                                               ...

Kronik Böbrek Yetmezliği Tedavisi ve Egzersiz Reçetesi

          Kronik böbrek yetmezliği 3 aydan daha uzun süredir var olan ve geri dönüşümsüz böbrek fonksiyon bozukluğudur. İlerleyici ve geri dönüşsüz nefron kaybı ile karakterizedir. Böbreğin fonksiyonel yapısını değerlendirmede en önemli test glomerüler filtrasyon hızı (GFH) ölçümüdür. GFH değeri yaş, cinsiyet ve vücut yapısına göre değişkendir. Genç bireylerde 120/130'dur. 30 yaşından sonra yılda 0,75/1,0 azalma gösterir. Kronik böbrek yetmezliğinin evrelemesini GFH ile belirleyebiliriz. Glomerüler Filtrasyon Hızına Göre Evreleme;   GFH değerinde düşme olmaksızın gelişen böbrek hasarı ≥90 Hafif kronik böbrek yetmezliği 60-89 Orta evre 30-59 İleri evre 15-29 Böbrek yetmezliği Nedenleri; Glomerülonefrit (böbrek iltihabı) Doğumsal böbrek hastalıkları Enfeksiyonlar Toksik maddeler Diyabete bağlı böbrek hasarı (Diyabetik nefropati) İdrar yollarında tıkanmalar             Böbrek yetmezliği vücutta birçok ...

Otizm Belirtileri ve Fizyoterapisi

Resim
    Otizm spektrum bozuklukları (OSB) nörogelişimsel bir bozukluktur. Belirtiler erken çocukluk çağında başlar. Sosyal-iletişimsel alanda yetersizlikler ve sınırlı, tekrarlayıcı davranışlar ile seyretmektedir.     Otizm, yaygın gelişimsel bozuklukların içerisinde bulunan bir hastalıktır. Yaygın gelişimsel bozuklukları içinde bulunan diğer hastalıklar; Rett Sendromu Asperger Sendromu Çocukluk Disintegratif Bozukluk Yaygın Gelişimsel Bozukluk- Hiçbir Sınıflamaya Girmeyen (PDD-NOS)     Otizm, yaşam boyu devam eden bir sendromdur. İleri derece zeka geriliği ve gelişimsel dil bozuklukları ile benzer özellikler gösterir. Otizm, bireylerin sosyal etkileşim, iletişim ve davranışlarını olumsuz yönde etkileyen yaygın gelişimsel bozukluktur. ⇝ Çocuğun kendi dünyasında olması ve aynı durumu koruma saplantısıdır. ⇝ Sosyal ilişki kuramama, dil gelişmesinin gecikmesi ve bazı nesne ve davranışlara tutku vardır.  Tanı koymak için birçok test ge...

Diabetes Mellitus Nedir? Tedavisinde Neler Yapılır?

Resim
        Karbonhidrat, lipid ve protein metabolizmalarında bozuklukla karakterize bir hastalıktır. Diyabet diyebilmemiz için; Açlık plazma glukozu  ≥ 126 HbA1C ≥ 6.5       Raslantısal Plazma Glukoz + diyabet semptomları ≥ 200                olmalıdır. Klinik Bulgu ve Belirtiler; Polidipsi(aşırı susuzluk), polifaji (aşırı yemek), bulanık görme, idrar yolu enfeksiyonu, kaşıntı, ciltte kuruma, yorgunluk, ayaklarda uyuşma. Diyabet karşımıza 2 farklı tiple çıkar. Hangi tipi olduğunu bilmemiz tedaviyi seçmek için çok önemlidir. Tip 1 Diyabet; İnsülin eksikliğine sebep olan  ß hücre yıkımı vardır. Ayırt edici en önemli özelliklerden birisi, hasta 30 yaş altında olmalıdır. Otoimmün (bağışıklık), idiopatik (sebebi bilinmeyen) bir hastalıktır. Hastalar genellikle zayıftır. Tip 2 Diyabet ; İnsülin direnci veya insülin eksikliği sonucunda ortaya çıkar. Genellikle 30 yaş üstü kişilerd...

Parkinson Hastaları İçin Ev Egzersizleri

Resim
Parkinson hastaları için bilimsel çalışma destekli ev egzersiz önerilerimi paylaşacağım ;    Egzersiz programı çizebilmek için Parkinson hastalığı fizyopatolojisini ve belirtilerini bilmek gereklidir. Bu hastalarda rijidite (katılık), bradikinezi (hareketlerin yavaşlaması), tremor (titreme), flexör duruş (öne eğik duruş) ve motor donma görülür.    Tedavi olarak hekimin öngördüğü ilaç (Levadopa) verilir. Dopamin azalır, Asetilkolin artar. Bu nedenle Dopamin yerine geçen ilaçlar veya Asetilkolin baskılayıcı ilaçlar verilir. Uygun doz ve ilaca hekim karar verir.   Öncelikle hastanın şikayetlerine ve genel değerlendirme sonuçlarına göre tedavi programı çizilir. Hastaların evde yapabileceği egzersizler haftada 3 gün yapılmalıdır. Hastalığın verdiği belirtileri azaltmak için hasta mutlaka egzersizleri düzenli yapmalıdır. Hasta keyif aldığı aktiviteleri seçip yapabilir. Bu egzersizin devamlılığı için önemlidir.  Yürüyüş  Yüzme Koşu bandında y...

Yaşlılarda Egzersiz Reçetesi Nasıl Verilir ?

Resim
     Yaşlanma fizyolojik bir süreçtir. Bu süreçte hareketli kalmak çok önemlidir. Yaşlandıkça vücudumuzda değişiklikler olmaya başlar. Kas kuvveti, esneklik, dayanıklılık azalır. Yaşlı bireylere egzersiz reçetesi çıkartırken dikkat etmemiz gereken en önemli faktörlerden biri de kemik mineral yoğunluğunun azalmış olmasıdır. Osteoporoz durumunda, yaşlı birey düşme sonucu kemik kırılmalarına açıktır. Denge ve koordinasyon bozukluğu yaşayan yaşlılar ise düşmeye meyillidir. Kırık yaşayan yaşlı hastanın iyileşme süreci uzun sürer ve bu dönemde hareketsiz kalmaktan dolayı DVT riski vardır. Hareketsizlik akciğer kapasitelerini de azaltarak solunum problemlerine yol açabilir. Bu duruma her açıdan detaylı bakılmalıdır. Bir zincirin halkaları gibi tüm durumlar birbiriyle bağlantılıdır.     Öncelikle yaşlı bireyin hikayesi alınır. Başka hastalıklar, kullandığı ilaçlar veya aldığı tedaviler egzersiz yapmasına engel teşkil etmiyorsa başlayabiliriz :)  Örneğin; Diyali...